子宮內膜異位症患者服用新型口服黃體素 改善生活品質

經痛伴隨腹痛超過2周,可能罹患子宮內膜異位症!根據醫學研究顯示,子宮內膜異位症約有1%的機率會轉變成卵巢癌 ,女性朋友們千萬不能輕忽!

24歲的小芳(化名)是一名粉領上班族,平常月經來時會感到些微不適與疼痛,習慣自行服用止痛藥減緩症狀。近期發現經痛越來越嚴重,即便月事沒來,腹痛亦會超過2周,甚至無法工作而就診。經醫師診斷罹患子宮內膜異位症,左邊卵巢長出的巧克力囊腫,醫師研判腹痛可能是囊腫破裂,須立即住院手術,手術中發現卵巢輸卵管經沾粘嚴重,若再不處理恐造成輸卵管不通,影響受孕功能。

濫用止痛藥忽略經痛警訊  巧克力囊腫破裂影響卵巢輸卵管功能

台大醫院婦產科醫師張文君表示,子宮內膜異位症最常侵襲卵巢(巧克力囊腫)與子宮肌肉層 (子宮腺肌症),主要因月經逆流導致。而子宮內膜異位症病患常有經痛、腹痛、骨盆腔疼痛及性交疼痛等狀況,若是子宮肌腺症患者,常會經血過多,甚至造成貧血。

許多病患平時經痛就習慣服用止痛藥或自行飲食調理,輕忽是子宮內膜異位症惹禍,若延誤就醫治療可能導致巧克力囊腫變太大,造成破裂沾黏及發炎。

子宮內膜異位症術後5年復發率高達50%  術後應搭配藥物長期治療

張文君醫師指出,子宮內膜異位症可分為藥物及手術治療,醫師會依照患者症狀,與未來是否有生育需求進行評估,若患者巧克力囊腫大於5公分以上,通常會建議採取手術治療,改善疼痛,避免囊腫破裂。

子宮內膜異位症具有高復發性,手術治療後5年內高達5成患者會復發,為避免疾病復發須再次手術,也減少對卵巢功能的傷害,建議患者應在術後服用至少1年以上藥物。

張文君醫師提醒,若經痛變得嚴重或疼痛時間變長,應提高警覺,尋找專業婦產科醫師診斷,及早發現及早治療。由於子宮內膜異位症難以根治,即使接受手術治療,也應搭配藥物長期治療,並固定每3到6個月定期追蹤,方能達到最有效的疾病控制。

張文君醫師表示,過往常使用雄性素藥物或停經針劑,容易讓患者皮膚出油、體重增加或停經症候群等副作用,導致患者排斥服用或自行停藥而影響治療效果。目前健保給付的新型口服黃體素,日本已使用10年,不僅減緩患者的疼痛,副作用較輕微,患者接受度高,能長期使用不須停藥,術後5年復發率降低至4%,2年復發率更趨近於0%,大幅改善患者生活品質。

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