無痛泌尿內視鏡攝護腺剜除術 尿尿不再『滴滴答答』

一名58歲林姓僑胞,長期旅居國外,近一年來因夜尿頻繁,一個晚上爬起來上廁所4至5次,嚴重影響睡眠,血壓也隨之升高,每次小便還要腹部用力才尿的出來。在國外藥物治療效果不好、治療費用非常高,決心搭機返台尋找根治方法,林男輾轉來到東元綜合醫院泌尿中心,經醫師診斷發現攝護腺內有5乘6公分的增生腺體,唯一根治的方法就是接受『泌尿內視鏡鈥雷射攝護腺剜除手術』,術後一天就可拔除尿管,幾乎沒有任何疼痛感,住院一天就出院了。

依據衛福部門診就診量統計,107年共有667,422人因攝護腺肥大的困擾就診,較去年增加1.03%。東元綜合醫院泌尿科主任黃賢祥醫師指出,攝護腺疾病年輕化的原因,應該與國人的飲食習慣西化有關,愛吃高油、高脂的西式食物,導致門診中年輕的攝護腺疾病患者越來越多,就連攝護腺疾病中最致命的攝護腺癌的死亡數字也跟著攀升。

黃賢祥醫師說明,傳統內視鏡手術是從尿道內電燒切除,傷口在尿道內會流很多血,尿道傷口會疼痛,又需放導尿管數天,痛苦不堪。而『泌尿內視鏡攝護腺剜除術』是從尿道口放入器械來進行鈥雷射手術,手術過程

中利用鈥雷射把增生腺體從外皮層剝離出來,再將腺體推至膀胱內利用器械吸出來,就像是橘子肉從外皮之間的間隙剝離出來般,保留了尿道下表皮及功能又有效止血,因此,術後既不疼痛又安全,將來也不容易復發,隔天就能移除尿管出院。

黃賢祥醫師提醒,男性若發現自己的尿流柱比以前細小又滴滴答答,就可能有攝護腺肥大的問題,多數患者服藥可改善,但症狀會隨老化而越來越嚴重,只要發現藥物療效變差即可考慮微創手術治療。此外,要預防攝護腺肥大,應少吃紅肉等高膽固醇食物,多吃蔬果、運動以及適當性行為也很重要,之前的研究推估出一個公式,30至39歲以3乘9等於27,意即『兩星期做7次』,而60歲上下的男性,則是6乘9,等於『5星期做4次』,以此類推;另外,飲酒過量、服用感冒藥、長時間憋尿及睡前喝太多水都可能影響攝護腺,需多加注意。

攝護腺肥大就比如說是成熟肥厚的橘子,鈥雷射把增生腺體從外皮層剝離出來,打通尿道阻塞。圖/東元綜合醫院提供
攝護腺肥大就比如說是成熟肥厚的橘子,鈥雷射把增生腺體從外皮層剝離出來,打通尿道阻塞。
圖/東元綜合醫院提供

黃賢祥醫師呼籲,對於中老年男人的照護議題越來越多,如何能讓攝護腺肥大患者的生活更有品質、有尊嚴,已是當前醫療發展的新趨勢。由於中老年男人自覺可能較不敏銳,未避免忽視攝護腺健康,建議尤其年長男性要定期到泌尿科作攝護腺檢查。

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