男性不孕症 怎麼辦?

最近有兩位無精症患者經由泌尿科醫師做睪丸切片取得精子後做試管嬰兒,很幸運第一次就懷孕了。

不孕症的盛行率約15%,也就是七對夫妻中就有一對有不孕的困擾。不孕症大約有25%是男性因素,而其中有九成是因為精子的問題,例如精子數量太少、活動力不夠等。有1%的男性甚至會一隻精子都沒有,就是無精症。

由於人工生殖科技的進步,即使無精症患者現在也能經由試管嬰兒而達成傳宗接代的願望。無精症又可分為阻塞性和非阻塞性,阻塞性無精症的病人能夠製造成熟精子,只是出口(輸精管)阻塞或沒有發育,經由副睪丸取精通常能夠找到成熟精子,因此懷孕率很高。非阻塞性無精症的問題在於睪丸製造精子過程有問題,因此能否取到精子,以及精子品質,就成為影響試管嬰兒懷孕率關鍵。

根據現有的研究報告,非阻塞性無精症有四到五成可以在睪丸找到精子,接受試管嬰兒的懷孕率約10%。如果能夠找到成熟精子,通常可以得到不錯的懷孕率;可是如果都沒有精子,或者只有不成熟的精子,懷孕的機會就很渺茫,通常只能藉助捐贈精子。

許多精子不好的男性會花錢買一些健康食品,其實很多研究指出多攝取健康食物就能夠改善精子品質。所謂健康食物包括穀類、蔬菜水果、海鮮、不飽和脂肪酸、抗氧化劑(如維生素E、C、鋅等)。相反的,不健康的食物如反式脂肪酸、紅肉、加工食品、牛奶及乳製品、酒、咖啡、糖和含糖飲食等會影響精子品質。另外精子最大的殺手是吸菸。

如果經由改變飲食習慣仍然無法改變精子品質,就必須借助人工受精;如果精子品質更差時就必須做試管嬰兒。絕大部分的病人都能達成傳宗接代的願望。

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