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搶救慢性傷口避免截肢 台灣第一家足部傷口中心成立

程炳璋 2017.10.18  16:18

慢性疾病引起的足部傷口,若由單一專科醫師看診,常無法全面了解病因,造成療效不佳,拖到最後變成截肢,安南醫院5年來整合了5科醫師,加上今年9月高壓氧中心成立,成為團隊最後一塊拼圖,院方18日為台灣第一個「足部傷口中心」揭牌。

55歲許女士前年因左腳踝潰瘍,傷口擦藥半年沒改善還惡化,小腿腫脹,周圍皮膚發黑,她快放棄治療時,到安南醫院求診心臟外科醫師陳偉華,並會診各科醫師,檢查後發現罹患了靜脈血管阻塞,治療後痊癒,已兩年無復發。

陳偉華表示,下肢足部慢性傷口成因不只有動脈阻塞,常常還包括淋巴系統及靜脈回流系統阻塞,一樣會發生腳腫、足部潰瘍等症狀反覆發作,難以癒合。傷口多集中在需要負重的下肢,對病人日常生活易產生不便,如處理不當,最終只好截肢。

安南醫院5年來整合了心臟血管外科、整形外科、腎臟內科、新陳代謝與內分泌專科一起收治足部傷口病人,各科確診後,先會診心臟血管外科評估並打通阻塞的血管;之後,病人足部的傷口交給整形外科接受後續清創及重建,並針對特定傷口給予高壓氧治療,加速傷口癒合。

這類病人常伴有糖尿病、慢性腎衰竭及洗腎等多方面複雜的內科疾病,足部傷口中心也會照會腎臟內科、新陳代謝與內分泌專科醫師,同時給予協助。

安南醫院截至今年6月,已成功診治 552位足部傷口患者,3成都是慢性病人,其中截肢病患17位,截肢率僅3%。在足部傷口中心成立後,目標將截肢率降為零。

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